Arzneimittelsicherheit in der COVID-Pandemie
Virale Infektionen beeinflussen die Gefährlichkeit und die Pharmakokinetik verschiedener Psychopharmaka.
Bei Medikamenten wie Clozapin oder Mirtrazapin, bei welchen Agranulozyosen bekannt sind, sollten bei Verdacht auf eine virale Infektion die Blutuntersuchungen (Differential-Blutbild) häufiger kontrolliert werden. Bei unklaren Resultaten sollte ein Hämatologe beigezogen werden.
Bei einer Infektion mit Fieber und Erhöhung des CRP werden verschiedene Psychopharmaka langsamer abgebaut. Dazu gehören Clozapin, Risperidon und Quetiapin. Infektionen führen oft zu einem Rauchstopp und zur Gabe von Antibiotika. Beide Massnahmen können die Serum-Konzentration von Psychopharmaka zusätzlich steigern. Deshalb müssen die Patienten klinisch engmaschig überwacht und die Dosis allenfalls nach unten angepasst werden.
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